担心囟门没闭合 有什么规律吗?

原创 PC4f5X  2021-02-20 08:32 

我的宝宝已经1岁了,可是前囟门还是没有闭合。孩子的囟门应该什么时候闭合?有人说孩子的囟门不能摸,是这样的吗?

囟门问题

新生儿头上都有两个柔软的区域,即前囟和后囟,这是未成熟的颅骨为继续生长预留的空间。

Part 01

前囟和后囟

前囟门为两侧额骨与两侧顶骨形成的菱形、柔软的部位,出生时为1.5厘米~2厘米大小。出生后,前囟随头围增大而变大,6个月以后逐渐骨化,开始变小,12~18个月闭合,最迟不能超过2岁。

后囟是两块顶骨和枕骨形成的间隙,呈三角形,一般在生后不久,最迟不超过3~4个月闭合。

Part 02

前囟的状态

前囟是由结实的脑膜覆盖着,外面还有一层头皮、皮下组织,一般的触摸不会伤及孩子。在光线好的时候还可以看到囟门的跳动,这是因为头皮下有血管通过的缘故,其频率介于心率和呼吸节律之间。

医生在检查孩子身体时,必须检查囟门的状态和闭合情况。如果前囟凸出,且张力大,结合其他症状多考虑颅内病变。

不过,有的药物或者高热也会造成前囟凸出,但不是颅内病变,因此需要家长密切观察。如果前囟凹陷,且呕吐或者腹泻,同时伴有尿少,多考虑脱水。前囟门早闭多见于头小畸形,晚闭多见于佝偻病、呆小症、脑积水、中枢神经系统感染。少数婴儿长到5~6个月时,囟门只留下指尖大小,似乎快要关闭,但实际上边缘的颅骨并未骨化,头围只要是在正常地增长,就不会提前闭合。

头围标准

足月新生儿出生时只要头围不少于33厘米~34厘米

1周岁时不少于46厘米

2岁时不少于47厘米~48厘米

只要在这个范围内都正常,不必担心

TIPS 03

医生可以通过检查囟门的情况及时发现问题,所以家长不用担心害怕而不敢摸。建议家长每次洗浴时要清洗干净孩子囟门上的乳痂,而且需要不时地摸摸囟门,掌握闭合的情况。

文章来源于公众号:张思莱医师(zhangsilaiyishi)

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